PESQUISA ANALISA AUTOPERCEPÇÃO DA FLUOROSE DENTÁRIA EM ESCOLARES PONTA-GROSSENSES
03/10/2006 - 00:00 AM
Para o registro das manchas no esmalte dos dentes, o estudo marca o exame em 473 escolares de 12 anos, de ambos os sexos, escolhidos aleatoriamente em 20 estabelecimentos de ensino público de Ponta Grossa
A avaliação da prevalência dos defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) e a verificação de como os portadores das manchas nos dentes se relacionam com a questão são os pontos que marcam o trabalho Autopercepção da fluorose dentária em escolares de 12 anos de idade, que foi premiado na categoria pesquisa odontológica em ação coletiva, na programação da 23ª Reunião Anual da Sociedade de Pesquisa Odontológica (SBPqO), realizada no início de setembro em Atibaia (SP). A pesquisa orientou-se na dissertação de mestrado Prevalência e autopercepção de fluorose dentária em escolares de 12 anos residentes no município de Ponta Grossa-PR, de Rafael Gomes Ditterich, que, apresentou o trabalho na sessão de painéis do evento que reuniu universidades destacadas no âmbito da pesquisa.
O trabalho apresentado no painel premiado no SBPqO é de autoria de Rafael Gomes Ditterich, Carolina Oberg Priscila Paiva Portero, Márcia Cristina Rastelli, Marissol Cristina Maria de Oliveira Vasconcellos Romanelli. As professoras-doutoras Denise Stadler Wambier e Gislaine Denise Czlusniak orientaram a pesquisa. Elas integram o Programa de Mestrado em Odontologia da UEPG, área de concentração em Clínica Integrada e linha de pesquisa em Prevenção em Odontologia. A professora Denise Wambier destaca que as pesquisas desenvolvidas no âmbito da graduação e da pós-graduação do curso de Odontologia da UEPG têm retorno em seus resultados na melhoria da qualidade de vida da população.
A dissertação de mestrado de Rafael Ditterich também originou os trabalhos Prevalência de defeitos de desenvolvimento de esmalte e a sua relação com a percepção estética em escolares de 12 anos apresentado no evento na categoria A4 (Ciências do Comportamento e Odontopediatria) por Carolina Oberg); e Prevalência de fluorose dentária e sua relação com a ingestão de fluoretos durante a infância em escolares de 12 anos apresentado na categoria (Pesquisa Odontológica de Ação Coletiva) por Sérgio Paulo Hilgenberg. Para Carolina Oberg, a presença num evento do porte do SBPqO e a satisfação de ter um trabalho premiado, entre tantos outros de escolas já com tradição em pesquisa, representa um incentivo para o desenvolvimento crescente de pesquisas na área.
Resultados da Pesquisa
Para o registro das manchas no esmalte dos dentes, o estudo marca o exame 473 escolares de 12 anos, de ambos os sexos, escolhidos aleatoriamente em 20 estabelecimentos de ensino público de Ponta Grossa. Também foi aplicado um questionário com perguntas relacionadas à autopercepção das manchas fluoróticas e a satisfação com a aparência dental. A pesquisa procurou verificar até que ponto as manchas interferiam no bem-estar das crianças, explica Rafael Ditterich, assinalando que a presença das manchas, que incomodam o profissional da Odontologia, nem sempre produz desconforto para seus portadores. Na pesquisa, a prevalência de fluorose dentária foi de 19,65% (dos escolares examinados), distribuídas em grau muito leve (12,9%), leve (5,9%) e Moderado (0,85%). Referindo-se aos resultados da pesquisa, Rafael Ditterich observa que quando o estudo relacionou a fluorose com a percepção das manchas nos dentes encontrou-se uma associação positiva na identificação pelos escolares. Mas, quando se buscou saber sobre a insatisfação estética ou se o portador da mancha se sentia incomodado com a aparência de seus dentes, constatou-se que os escolares não viam as manchas como um problema. As manchas provocadas pela fluorose foram autopercebidas pelos escolares, mas não eram registradas como um motivo de insatisfação com a aparência dental.
Considerando o questionamento da pesquisa, a professora Denise Wambier explica que, quando o flúor é administrado com freqüência e em alta concentração pode produzir manchas de forma suave nos dentes. As manchas suaves não incomodam as pessoas. O maior problema é quando as manchas ocorrem de uma maneira anti-estética, apresentando uma cor amarronzada e provocando defeitos na estrutura do esmalte. A professora Denise conta que esse estudo de prevalência está em fase de continuidade, a partir do trabalho de um grupo de pesquisa, do qual participam Rafael Gomes Ditterich, Carolina Oberg. Na verdade, nós queremos que os profissionais qualificados no mestrado em Odontologia da UEPG continuem vinculados a grupos de pesquisa do curso. Eles precisam estar próximos do mestrado e contribuindo nas pesquisas da instituição.
Poucos Trabalhos na Área
Do reconhecimento do trabalho no SBPqO, Carolina Oberg salienta a preocupação com a metodologia da pesquisa, principalmente nas suas primeiras fases. Ela considera que o resultado do trabalho envolve o cuidado na sua preparação. Há em seu conjunto a atenção com a parte ética, autorização dos diretores e professores das escoladas pesquisadas e dos pais dos alunos; e com delineamento estatístico da pesquisa. Para ela, essa preparação determina os caminhos para a obtenção de resultados confiáveis. É difícil e de grande responsabilidade o envolvimento com um trabalho que analisa pessoas, principalmente crianças.
Rodrigo Ditterich considera importante destacar que há poucos trabalhos na literatura sobre defeitos no esmalte dos dentes. No Brasil, há três trabalhos acerca do DDE (índice da OMS Organização Mundial de Saúde), registrando as manchas de fluorose. Porém, não há nenhum trabalho nacional que registre essa associação entre as manchas e a percepção pelo portador. Em nível internacional, há poucos trabalhos que apontam a questão da mancha com a percepção na idade de 12 anos.
Para Ditterich, hoje é necessário não somente levar em conta os diagnósticos da dentística que apontam o aumento da fluorose como uma questão de saúde pública. Mas, é preciso registrar a percepção do indivíduo em relação às machas dos dentes. Não se deve induzir a pessoa sobre a necessidade de um tratamento para a remoção da mancha. É preciso entender se a pessoa se sente incomodada com a presença das manchas nos dentes.
Carolina Oberg, Rafael Gomes Ditterich e a professora Denise Stadler Wambier: pesquisa entre escolares
