A cirurgia tem indicação precisa para tratamento de isquemia crítica sem leito distal, condições encontrada em maior prevalência nas doenças abaixo:
– Aterosclerose obliterante;
– Diabetes melitus;
– Tromboangeite obliterante (na maioria absoluta dos seus casos);
– Aneurisma de artéria poplítea com trombose do leito distal.
A técnica tem a finalidade de tratar dor em repouso, lesões tróficas ou promover a cicatrização de amputações menores.
A arteriografia e o duplex arterial são realizados de rotina a procura de leito para tratamento por enxerto convencional e para procura da melhor artéria doadora. O duplex venoso estuda e marca preferencialmente a safena magna e sua extensão até o pé, bem como as demais veias do sistema venoso profundo que devem estar permeáveis para garantir o retorno do hiper-fluxo gerado pela confecção da fístula. Avalia e marca, ainda, a projeção do arco venoso no pé bem como a presença de válvulas e origem da primeira metatarsiana (Busato et al, 2008).
Referencias: Busato CR, Utrabo CAL, Gomes RZ, Housome JK, Hoeldtke E, Pinto CT, Brandão RI, Busato CD. Arterialização do arco venoso do pé para tratamento da tromboangeíte obliterante. J Vasc Bras. 2008;7(3):267-271.
Ir para página: 01 – 02 – 03 – 04 – 05 – 06 – 07 – 08 – 09 – 10 – 11 – 12 – 13 – 14